降低空腹血糖的首选药

降低空腹血糖的药物有口服药物、胰岛素，甚至还有皮下注射的减轻体重的药物，具体如下：

1、口服药物：一般首选双胍类，其次是胰岛素增敏剂，如噻唑烷二酮类药物，包括吡格列酮、罗格列酮等，都是以降低空腹血糖为主；

2、胰岛素：可以分为基础胰岛素即长效胰岛素，主要以降低空腹血糖为主，以及短效胰岛素；

3、皮下注射药物：对于皮下注射的非胰岛素皮下制剂，如DPP-4即二肽基肽酶4抑制剂，还有GLP-1即胰高血糖素样肽-1等这类药物，实际通过减轻体重，达到降低空腹血糖的目的。

但是平常空腹血糖升高时，首先要考虑是否存在有夜间进食，或者是否存在有夜间低血糖的情况。其次药物的选择，不单纯是根据患者的血糖水平，还要根据是否存在有肝肾功能的问题，以及是否合并有严重感染，是否需要进行重大手术，根据诸多因素，进一步判定降糖药物的选择。