椎体内脂肪堆积的意思是椎体内的部分结构由脂肪组织填充或替代，原因在于这些部位可能曾经发生过外伤、炎症或其他病变，从而导致炎性反应，刺激脂肪组织的增生，这种情况会使原来是骨小梁的部分被脂肪组织所取代。通常来讲，如果是局部的炎症反应消失后，局部的缺损应该由正常的骨小梁结构进行填充。如果是由脂肪堆积填充，常常味着炎症的消退以及骨折的愈合不是很好。但这种情况一般也不会引起明显的临床症状，只是在核磁检查中可以见到这种情况，并不需要进一步的处置。
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