子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤的治疗要根据患者的症状、年龄、生育要求，肌瘤的大小、数目、类型、生长部位来决定，第一种就是不用管的，要期待治疗，应用于没有症状或者是症状轻，近绝经期的也可以，随访3-6个月复查一次，没有特殊情况，就等到绝经了，肌瘤就慢慢萎缩了，不用管了。可以吃药，叫药物治疗，症状比较轻，近绝经期或者是全身的症状，不允许手术，可以用GnRH-A药物，也可以用米非司酮，主要就是缩小肌瘤，利于手术。再就是术前的治疗，控制症状，纠正贫血。手术主要适用于由月经引起症状，第一个是月经激发了贫血，黏膜下的肌瘤流血太多激发贫血了，有严重的腹痛、性交痛或者膜下带蒂的肌瘤扭转。再就是肌瘤的体积大，引起了膀胱和直肠的压迫症状。再一个就是不孕症患者，确定肌瘤就是不孕的原因，必须做手术。手术方式，第一个就是子宫肌瘤切除术，就是希望保留生育功能的患者；再一个就是次全子宫切除术，就是把子宫切除，保留了宫颈，对术后的性生活影响比较小；再一个就是全子宫切除术，宫颈也不留了，就是整个把子宫全部全切。另外，还有新的医学发现，可以用子宫动脉栓塞，栓塞动脉以后，肌瘤的血供消失，慢慢就自己萎缩了，这种方法，可能会引起卵巢功能的减退，还可以做宫腔镜的手术，宫腔镜下子宫内膜切除，子宫肌瘤的手术可以通过开腹，也可以通过腹腔镜。