临床以下疾病容易误诊为痛风：
1、假性痛风、丹毒、蜂窝织炎：痛风急性发作时需要与这些疾病鉴别；
2、骨关节炎：痛风急性发作时要与骨关节炎急性发作加重期鉴别；
3、类风湿关节炎、类风湿结节：痛风石需要与类风湿关节炎、类风湿结节鉴别，类风湿关节炎、类风湿结节以及痛风石患者都可以出现皮下结节、关节骨质破坏、关节变形，类风湿关节炎多有类风湿因子以及抗环瓜氨酸肽抗体阳性，痛风患者多有高尿酸血症；
4、关节疾病：痛风需要与化脓性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎等进行鉴别，通过临床影像学检查、化验检查可以鉴别。
痛风的发作特征比较明确，发病时间多在夜间，尤其是后半夜，发病前有明显诱因，如感染、饮酒、高嘌呤饮食。痛风发病比较急，24小时内患者的关节肿胀、疼痛可以达到高峰。
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