小孩子如果发烧40℃,首先立即给予孩子口服退热药,比如美林或者泰诺林,如果吃不进去,可以用肛塞,比如布洛芬退热栓或者对乙酰氨基栓,都可以退热。同时要进行物理降温,可以贴冰贴,还可以用热水毛巾擦擦身体,也可以洗个热水澡,如果要是还是不降,可以给予酒精擦浴,酒精擦浴可以擦大血管部位,比如颈部、腋下、腹股沟或者肘关节等部位,同时多喝水,注意观察。如果要是精神好,吃奶好,没有剧烈的呕吐、腹泻,咳嗽也不厉害,可以在家观察一天。如果还是不退,随时到医院去就诊,但是如果出现呼吸困难、口唇发绀、精神很差,立即医院就诊。