肛周脓肿术后换药疼痛怎么办？

除掉睡眠，人的一辈子只有一万多天。人与人的不同在于：你是真的活了一万多天，还是仅仅生活了一天，却重复了一万多次。

肛周脓肿是由细菌感染肛腺而引起的肛周软组织化脓性疾病，脓肿多发生于肛门直肠周围间隙，随着病情的进展，肛门附近体表会有瘘管形成，即肛瘘。关于肛周脓肿的发病原因，国内外有不少专家学者都认为肛周脓肿与肛腺感染、肛瘘有着密切联系，有统计资料显示,近95％的肛周脓肿都为腺源性脓肿。由于肛周神经的敏感性，给肛周脓肿术后换药带来很大问题，长此以往患者会产生对术后换药的恐惧心理，不利于术后创面的正常恢复，更会延长患者的康复时间。

近年来中西医结合的疗法越来越受到人们的重视，艾灸作为传统中医的一项疗法，在全世界范围内得到越来越多人的认可。有研究表明长强穴的艾灸治疗可以有效缓解换药时的疼痛。

取穴：长强。

该穴属督脉，位于尾骨端与肛门连线中点处，穴区布有尾神经及肛门神经，历代医籍记载该穴均有治疗“痔疮疼痛”功效。

操作方法：患者侧卧位，取苏州东方艾条厂生产的清艾条２支，点燃后温和悬灸长强穴，距离穴位皮肤３～７ｃｍ，以患者感觉温热舒适为度艾灸治疗１０ｍｉｎ。艾灸操作者为针灸专业研究生，操作时间在患者换药后５～１０ ｍｉｎ内进行。每日１次，连续治疗８天。

目前部分揭示艾灸疗效作用机制的研究提示，艾灸疗法具有温热刺激、不可见光（远红外）刺激等作用。２０世纪９０年代开发研制成功的兴运多源治疗仪，是针灸科目前常用的逐步取代 ＴＤＰ照射仪的治疗仪器，研究表明，其多源红外辐射片既能发射与人体最匹配、生物效应最佳、富含波长７.５～９.５μｍ的远红外线，又能发射足够的红外治疗能量，具有镇痛、解痉、消炎等作用。故为揭示艾灸治疗肛周脓肿术后换药疼痛作用规律，笔者选取同样具有温热刺激与远红外光刺激作用的兴运多源远红外线治疗仪器照射治疗作为对照。

研究结果表明，温和悬灸长强穴较之远红外线照射尾骶部治疗，能使更多的患者在更短时间内迅速缓解换药的疼痛不适感，并且患者更偏爱与渴望艾灸治疗。究其原因，艾灸温热刺激面积尽管不如远红外线照射大，但其温热效应较远红外线照射更深透，因作用在腧穴与经络上，部分患者有温热传导到伤口而感舒适的报告，且在艾灸操作过程中医生与患者不断沟通、间断手法穴位按揉均使患者有舒适感，而远红外线照射仪器则不具有这样的关爱效能，这也可能是患者更渴求艾灸治疗的原因。由于本研究重点是临床疗效观察，而非治疗机制探索，是否艾灸的温热、不可见光刺激等作用通过经络、腧穴影响了局部神经及血液循环，从而改善异常收缩肌体，起到解痉、消炎、镇痛的作用需经进一步实验室论证。