肾小球滤过率降低通常表示患者的肾脏滤过能力下降，常见于急性肾损伤或慢性肾功能不全。估算肾小球滤过率的常用公式包括MDRD公式和CKD-EPI公式，若估算肾小球滤过率降低，要观察患者是否有肾脏病的表现。若患者有血尿、蛋白尿、肾脏形态功能改变伴肾小球滤过率的降低，可诊断为慢性肾脏病。
若患者24小时内血肌酐升高＞26.5μmol/L，通常认为患者存在急性肾损伤，要找到急性肾损伤的原因，确定是肾前性、肾性或是肾后性，给予相应治疗。若患者为慢性肾功能不全，主要观察是否有可以干预的原因，观察并发症能否进行干预，经过积极治疗后，慢性肾脏病的进展会较以前有明显降低。
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