肾盂扩张一般说明存在有肾积水。对于肾积水来说，主要的原因是存在有尿路梗阻。常见的引起肾积水的原因，包括输尿管狭窄、输尿管结石、前列腺增生症等等。一般如果是单侧的肾脏积水需要及时的解除梗阻，比如对于输尿管狭窄引起的肾积水，可以行输尿管狭窄段切除端端吻合手术。对于输尿管结石引起的肾积水，通常需要行手术将结石取出，解除梗阻才能缓解肾积水。对于前列腺增生症，常常引起膀胱输尿管反流，造成双侧的肾盂扩张，也就是双侧的肾脏积水。这种情况下通常需要行经尿道前列腺电切除手术，使得解除梗阻，通畅排尿才能够解除肾积水。
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