血常规主要看的是白细胞、血红蛋白、血小板。如果血红蛋白是正常的,只有白细胞和血小板的减少,首先要排除脾亢,也就是脾功能的亢进引起的白细胞血小板破坏过多。这种病人一般有肝炎的病史,可能会同时合并有肝硬化、门脉高压,进而引起的脾功能亢进。需要完善肝炎相关指标的检查,以及上腹部的CT或者磁共振检查明确。如果没有这方面的因素,需要查一下结缔组织病相关的指标,比如抗核抗体谱等等。另外,还需要完善骨髓的检查,如骨髓穿刺活检,排除再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等等这些血液系统疾病。
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