促进骨形成，提高骨量--特立帕肽如何做到治疗骨质疏松？

特立帕肽是人PTH1-34N端的重组片段，间隔每日皮下注射，会增加成骨细胞的数量和活性，对于治疗骨质疏松具有很大价值的合成制剂。会明显增加临床上相关的骨密度，优于阿伦磷酸钠对于脊椎和所有小梁骨位置的增加。特立帕肽可以明显降低椎体和非椎体的骨折。停药后这种作用会保持几个月，具有高风险骨折患者的相对危险度会明显降低。此外这个药物被证明对于男性骨质疏松，非常有效。与阿伦磷酸钠相比，特立帕肽治疗激素性骨质疏松更能明显的提高脊椎和髋部的BMD。因此，特立帕肽是第一种具有抗骨折作用的药物。

目前为止，抗吸收治疗例如双磷酸盐和雷罗昔芬的治疗是骨质疏松患者的主要药物治疗选择。随着特立帕肽应用，骨形成的治疗变得成为可能。大样本的随机双盲研究显示每天皮下应用20ug可以明显减低70岁以上女性患者椎体骨折65％。中重度或多发骨折的发生率降低90％和77％。治疗21个月后新发非椎体骨折的也降低了35％。近来的研究显示t特立帕肽最好用作每月治疗并不联合双磷酸盐治疗。既往的双磷酸盐的治疗可能会降低特立帕肽的合成作用。为了保存特立帕肽应用18-24的推荐治疗周期后的骨体积，抗吸收药物阿伦磷酸钠药物的应用可以随后进行。