来例假时腹痛称为“痛经”，又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是一开始来月经时就出现的痛经；继发性痛经是来月经数年之后出现的痛经。原发性痛经是因为月经来潮时，子宫内膜分泌的前列腺素增加，导致子宫平滑肌收缩、血管痉挛造成子宫缺血、缺氧，从而出现腹痛的症状；继发性痛经是因为子宫内膜异位症或者子宫腺肌病所导致。原发性痛经可以通过口服止痛药或者短效避孕药来缓解；继发性痛经药物治疗效果欠佳，部分患者需要手术治疗。
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