脐周腹壁缺损的检查诊断

脐周腹壁缺损是脐膨出（omphalocele）的症状之一，又称脐疝，是由于胚胎在6～lO周时腹中部、脐周腹壁发育缺陷，皮肤、肌肉和筋膜缺损，致使胎儿生理性中肠疝延迟消失甚至不消失，腹腔内容物突出于脐带内腹壁外，表面覆盖腹膜和羊膜。

脐周腹壁缺损一般只需要做腹部X线片，了解有无肠梗阻征象。或腹部叩诊，即用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。

婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损，这就造成了脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生，疝囊为突出的腹膜，表面有皮肤覆盖，皮肤与腹膜之间为薄层结缔组织，突出的内脏多为小肠、大网膜等，很少发生嵌顿。

1、婴儿出生后脐部呈半圆形的肿物隆起，大多如拇指头大小，质软，在肿物的下半可见到脐痕。

2、肿物在患儿哭闹或用力时增大，安静休息或用手挤压时缩小或消失。

3、用手还纳疝内容物后可触及疝环，疝环直径多小于2.0cm。

成人脐疝的诊断比较容易，一般经过详细的询问症状外和仔细的查体多可做出准确的诊断。对于诊断困难的还可以选择超声检查。