糖尿病肾病常识

目前在美国因糖尿病所致的尿毒症患者占总尿毒症患者的43.8％，我国的这一比例也越来越高。2005年美国单用于尿毒症的治疗费用高达320亿美元！可见尿毒症给患者、家庭、乃至社会带来了沉重的经济负担。

糖尿病将并发心脑血管疾病，这一常识已深入人心，但糖尿病也很可能并发肾脏病变，这一点却常为民众所忽视。事实上糖尿病是全身血管性病变，而肾脏又主要是血管构成，因此糖尿病引发血管病变时肾脏也不能幸免。

一、糖尿病肾病的病程糖尿病肾病共分5期，第1、2期用普通的无创伤性检查不能发现，目前被发现的糖尿病肾病常常已是第4、5期了，这时患者已出现明显水肿、大量泡沫尿、顽固性高血压，并且已进入不可逆的肾衰竭期，甚至已进入尿毒症期。此时治疗难度大、疗效差，最终大部分患者必须接受透析治疗！

二、早期发现、早期治疗的重要性早期发现糖尿病肾病并及时接受专业治疗，至关重要！早期发现糖尿病肾病的两大法宝：定期监测尿微量白蛋白和肾小球滤过率！不过这样也只能发第3期的糖尿病肾病，但能将第3期的糖尿病肾病积极治疗就有可能避免尿毒症的发生。目前能在第3期就发现糖尿病肾病的患者只不到10％！而第3期是治疗的分水岭。

三、如何发现第1、2期的糖尿病肾病目前又有新的研究认为糖尿病肾病的防治应从第1、2期开始，而目前诊断第1、2期的糖尿病肾病只有靠肾穿刺活检，而且肾穿刺活检还能排查糖尿病合并肾炎的可能，因此我们民众要改变观念，早期应用肾穿刺活检的手段来诊断糖尿病肾病！

四、糖尿病肾病的治疗积极控制血糖、血压达标是治疗糖尿病肾病的最关键措施！其他包括：合理的优质蛋白饮食，控制血脂，及时的透析替代治疗，规范的中医中药治疗等等。

五、糖尿病肾病患者的保健常识1、低血糖的危害远大于高血糖；2、注意自我保护，尽可能避免一切的感染、发热；3、避免熬夜及重体力劳动；4、合理的优质蛋白饮食、低盐、戒烟；5、避免肾毒性的药物，常见的有：解热镇痛药、有肾毒性的抗菌素、有肾毒性的口服降糖药、马兜铃酸类中药（木通、木香）等等；6、避免肾毒性的检查，如增强CT检查。