透析的并发症主要有透析失衡综合征，主要见于首次透析，透析前血肌酐和尿素氮水平很高。在透析的过程中毒素被过快地清除，导致细胞内外液间渗透压失衡，在透析的中间或者后期出现失衡的表现，有恶心、呕吐、烦躁、头痛，严重者可出现惊厥、意识障碍或昏迷。低血压也是透析常见的并发症，主要是由于超滤过多、有效容量不足、自主神经病变、服用降压药，或者透析中进食、心律失常，以及有心包积液、败血症或心肌缺血、透析膜反应等都可能会引起低血压。透析的并发症还有血栓，对于人工血管或深静脉导管透析的患者，需要长期抗凝来预防血栓的发生。
