胆囊癌可分为早期、中期以及晚期三个时期,每个时期的临床症状都各不相同。胆囊癌患者应了解其各个时期的症状,以及时发现病情的变化,早期进行治疗,避免病情恶化。
胆囊癌早期5大症状:
1、右上腹疼痛:大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、消化道症状:绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
3、黄疸:由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
4、畏寒、发热:多出现于癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。
5、其他:伴随着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等。
延伸:以下胆结石患者,应视为胆囊癌变的高危人群:中老年女性胆结石患者;病程长,胆结石病史在5年以上者;胆结石患者,B超提示胆囊壁有局限性增厚者;胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石者;胆结石患者,近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛,并有明显消瘦者。
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