肾结石的主要临床表现有肾区的疼痛，伴有肋脊角的明显叩击痛，一般表现为钝痛和肾绞痛两种。疼痛的程度与结石的大小和位置相关，常常是间歇性发作，而阶段性加重，一旦出现梗阻会出现严重的肾绞痛，而且疼痛过程中会向下腹部以及会阴部放射。其次会出现镜下血尿或者肉眼血尿，血尿常常发生在疼痛以后，有时血尿是唯一的临床表现。在结石的排出过程中可能会诱发感染，表现为尿急、尿痛以及排尿不适等等。其他的症状由于结石梗阻，可能会导致肾脏积水而出现腰部的胀痛。
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