痛风的诊断是抽血检查血尿酸来明确，但是如果在抽血检查过程中仅是尿酸增高，而没有痛风相应的症状，只能诊断为高尿酸血症。大部分痛风患者在发作时检查尿酸都高于正常，但是也有少部分患者在痛风的急性发作期检查尿酸是正常的，但并不能以此来否定痛风的诊断，主要是因为痛风的急性发作期，尿酸盐结晶沉积在痛风发作的部位，没有在血液中，所以造成检查血尿酸是正常的情况。随着疾病的进展和尿酸盐结晶溶解回到血液中，血尿酸可能会再次增高。除了检查血尿酸外，还可以进行关节的肌骨超声、磁共振的检查来进一步明确诊断。必要时还可以针对痛风发作的部位穿刺活检，在显微镜下观察关节液中是否有尿酸盐的结晶，根据检查结果以及痛风典型的症状来明确诊断。
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