网球肘,学名叫肱骨外上髁炎,用于形容发生在肘关节外侧部疼痛为主的一系列症状。
1873年,Runge首次描述了这一疾病的临床表现。目前,尽管初期的观点是炎症过程,大多数学者认为桡侧腕短伸肌起点的细小撕裂是本病的病因,病变主要在桡侧伸腕短肌,也可以波及桡侧腕长伸肌和指总伸肌。小编的经验是反复使用上肢的动作皆可导致此病,尤其带有肘、腕屈伸旋转性质的工种,如拧毛巾,移动、点按鼠标,扣球、翻手推乒乓球等动作,易造成伸肌肌腱的充血、撕裂、增生、瘢痕、机化,甚至伸肌肌腱的纤维化、钙化,使通过该处的神经血管束受压而产生疼痛、憋闷、酸困、乏力,端茶杯、提背包都疼痛难忍,重的形容如灌了辣椒水般难受!
网球肘的治疗早期以按摩、理疗为主,疼痛较重时可局部封闭。然而有一部分患者反复发作、酸胀、疼痛较重的很难治愈,甚至数次封闭,每次都只管一个月甚至更短,效果越来越差!这种患者属局部病变较重,筋膜、腱鞘增厚嵌压神经血管!疗效不好的原因也有可能出于诊断、治疗的不准确,因为伸肌有许多块,还有肱桡肌、旋后肌等止于肱骨外上髁,正确的诊断应精确到每一块肌肉!肘外侧疼痛的原因也很多,并不是医生画一个圈,护士打一针就能解决的!
除了以上说的治疗方法外,肌肉的自我拉伸在网球肘的恢复中相当重要。
图左一Wrist active range of motion: Flexion and extension——手腕关节活动,屈曲、伸展方向(
于每动作末端须停留5 秒) ,每个动作10-20 次。
图右一Wrist stretch——手腕屈曲、伸展方向伸展运动,伸展时间约一分钟,每个动作3-5 次。
图左二Forearm pronation and supination——手腕关节活动,内旋、外旋方向( 于每动作末端须停留5 秒) ,每个动作10-20 次。
图右二Active elbow flexion and extension——手肘关节屈曲、伸展方向活动( 于每动作末端须停留5 秒) ,每个动作10-20 次。
另外,力量的练习既是恢复必练也是预防网球肘的很好方法。
图一Wrist flexion——手中拿罐头,手掌朝上,慢慢将手腕抬起再慢慢放下,共10-20 次( 可逐渐增加罐头重量)。
图左二Wrist extension——手中拿罐头,手掌朝下,慢慢将手腕屈曲抬起再慢慢放下,共10-20 次( 可逐渐增加罐头重量)。
图右二Wrist radial deviation strengthening——手中拿罐头,大姆指朝上,慢慢将手腕朝上抬起再慢慢放下,共10-20 次( 可逐渐增加罐头重量)。
图左三Forearm pronation and supination strengthening——手中拿铁锤,手腕往内旋方向用力停留5秒,再往外旋方向用力停留5 秒,每个动作10-20 次 图右三Wrist flexion手中拿水管( 扫帚柄) ,慢慢将手腕抬起再慢慢放下,共10-20 次。
注意,这篇文章的目的并不是替代任何诊断、治疗,也不是预防任何的状况。希望大家加强运动防护意识,一旦损伤则要请专业的运动医学科医生来评估病情,制定科学的康复与治疗方案,这样我们才能得到更好的伤后康复。
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