念珠菌阳性提示标本当中含有念珠菌,是否是致病菌还取决于标本的来源。如果标本来自于无菌的体液,比如脑脊液、胸腔积液、腹水、心包积液以及血液等等,这些无菌的体液正常状态下没有细菌寄生,如果培养出细菌或者涂片发现了细菌高度提示是致病菌。
但如果不是无菌体液,比如痰液、咽喉分泌物、尿液、粪便等等,这些部位正常状态下可以有念珠菌的寄生。念珠菌常常寄生于人的皮肤、口腔、消化道、阴道、生殖道以及泌尿系统,所以这些非细菌的分泌物或者排泄物培养出念珠菌不排除是定植菌,定植菌一般培养出来没有致病的意义。所以是否是致病菌还要结合患者的临床表现,如果相应的临床表现也符合念珠菌感染,才能够诊断念珠菌是致病菌,才能够针对念珠菌采用抗真菌的药物治疗。
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