跟骨是人体最大的跗骨,跟骨是一块不规则的骨头,有六个面,四个关节面,人体在站立时,跟骨约负担体重的1/4,跟骨全长跟高有相对应的比例关系,即正常时跟骨高比跟股长应该大于1:2,跟骨骨折的手术有以下两种方式:
一、撬拨复位,克氏针固定、无头加螺钉、空心钉固定,是比较保守的手术方式,切口比较微创,但是复位相对差些,因为闭合复位达不到想要的解剖复位,或者很难达到解剖复位。
二、在跟骨外侧做L型的手术切口,把外侧皮瓣拨开显露跟骨的外侧面,可以很好的复位跟骨的各个关节面复位后,然后可以应用跟骨板进行有效的固定。缺点是切口比较大,出血比较多,伤口并发症相对比较多,由于把整个跟骨外侧的皮瓣拨开,在接口处理上需要非常的注意,否则会出现跟骨外侧伤口皮瓣坏死。
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