脚踝和小腿肿胀主要由于血液循环受到异常所导致，一般情况下，动脉学从心脏发出后到达四肢，在四肢进行物质交换之后，再由四肢肌肉泵的力量及肌肉的收缩力，将血液挤回心脏完成一个血液循环，通常情况下任何环节出现异常，均可导致血液循环受阻，具体如下：
第一、心功能异常时，例如心脏衰竭时使回心的阻力增加，患者可以出现脚踝、小腿肿的情况发生，行心脏相关检查可明确诊断。
第二、下肢深静脉血栓时，也可使回流受阻，导致回流过程不畅，而引起脚踝、小腿肿胀的情况发生，行下肢深静脉彩超可以明确诊断。
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