急性扁桃体炎最主要的原因是细菌感染。由于有时会继发于感冒等病毒感染，所以也可以存在细菌和病毒的混合感染。扁桃体炎容易发生于劳累、熬夜等身体免疫力下降时，正常情况下咽部和扁桃体隐窝内会存有某些病原体，这种特殊的时期，病原体会大量的繁殖，毒素也会破坏扁桃体的黏膜，从而侵入到扁桃体实质内发生严重感染。扁桃体炎治疗时，应该使用抗生素，需要根据病情的严重程度选择不同的给药方式。如果治疗2-3天后，症状未得到明显的缓解，应将咽拭子擦拭扁桃体后送细菌培养和药敏试验，明确感染的具体类型，选择最敏感类的药物。也可以同时酌情的使用糖皮质激素，有利于控制感染、减轻肿胀。
