如果白血病患者以骨痛为首发表现，常提示患者肿瘤负荷极高，此时白细胞异常增高，一般大于100x10^9个/L，称为白细胞淤滞。此时出现的骨痛需要应用较强的止痛药物对症处理，但是最重要的治疗原则依然是治疗原发疾病，治疗原发疾病就需要进行化疗，从而进行降细胞治疗。如果白血病患者的肿瘤负荷较高，需要进行预处理治疗，否则积极的化疗之后会导致大量的白血病细胞崩解，从而导致高尿酸血症，甚至诱发急性肾衰竭。
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