糖尿病足干性坏疽患者应该怎样饮食？

在糖尿病足的治疗中，糖尿病足坏疽是凝固性坏死加上坏死组织的水分蒸发变干的结果，大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾病时。此时动脉受阻而静脉仍通畅，故坏死组织的水分少，再加上在空气中蒸发，故病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。同时，由于糖尿病足坏死组织比较干燥，故既可防止细菌的入侵，也可阻抑坏死组织的自溶分解。因而干性坏疽的腐败菌感染一般较轻。

那么，糖尿病足干性坏疽患者应该怎样饮食呢？

1、保证碳水化合物：对糖尿病足患者，每日保证200-350g的主食，如米、面等含有丰富的糖类，是糖尿病足患者不可缺少的营养素。

2、足够的蛋白质：糖尿病病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高，如60kg体重的患者，每日应摄入蛋白质90-120g，才能保证每日需要。

3、限制脂肪：糖尿病人的饮食中脂肪的摄入量为，如60kg体重的患者，每日应摄入的脂肪在36g以下。

4、三大营养素组成比例合理：在总热量确定的前提下，适当提高碳水化合物含量，保证足够的蛋白质供应，减少脂肪，特别是动物脂肪的摄入，限制胆固醇，这也是糖尿病足病的饮食注意事项。

5、高纤维饮食：每日需要纤维素成分占总量的20％左右。生活中，常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品，是病足患者预防各种并发症的健康食品。

6、忌辛辣食物：糖尿病足患者在日常饮食上应忌辛辣食物，由于糖尿病人多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病人应忌食这类调味品。

7、吃少量水果：少量进食水果，原则是“用粮食换水果”。例如，每天可以减少主食，而进食一定量的水果。水果中所含的大都为果糖，比蔗糖的甜度高，但是吸收却比葡萄糖慢，升高血糖的作用也很缓慢，同时可以补充食物纤维及维生素，是饮食控制的有益补充。

8、忌空腹吃水果：糖尿病足切忌餐后吃水果，这也是糖尿病足病的饮食注意事项。最好选在加餐时间吃，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼，不应做为首选食品。

9、低钠饮食：口味宜淡，尽量采用低钠饮食，防止高血压的发生。一般每日限制食盐在10g以内为好。

10、不要吃太饱：要少吃，切莫大量吃也是糖尿病足病的饮食注意事项。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时，加重高血糖的细胞毒作用，会使胰腺损伤、水肿等。

11、远离烟酒：长期嗜酒对糖尿病的影响是多方面的，过量饮酒可发生高血脂症，长期饮酒会引起营养缺乏，对肝脏不利。常引起低血糖，血糖波动过大，酮症酸中毒等多种并发症，对糖尿病控制不利，故口服降糖药和注射胰岛素等糖尿病患者要禁酒，以“客来茶当酒”为佳。中医认为，吸烟可使火热内熏，饮酒可使湿热内攻，二者皆是辛温耗津伤液之物，对糖尿病患者非常有害，故应限制。

12、限制糖的摄入：糖尿病和糖尿病足患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、甜点心、巧克力、含糖饮料及甜果汁的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。曾经出现过糖尿病患者由于口渴进食了大量可乐、冰激淋，导致糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，危及生命。