如果三个胆红素值都偏高,但是转氨酶正常,提示是由于胆红素代谢或者排泄能力导致的升高,不一定是肝细胞损伤导致的胆红素升高。因为胆红素升高主要以间接胆红素升高为主、直接胆红素升高为主,或者两个同时升高为主,这三种情况分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。溶血性黄疸以导致间接胆红素升高为主,肝细胞代谢胆红素能力下降也是这种情况,肝细胞性黄疸可以使两个胆红素都升高,但是往往伴有转氨酶升高,因此一定要结合其他的指标来判定。
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