灰指甲外用的药膏，目前效果较好的有环吡酮胺软膏，也叫环利软膏。因为药物渗透性比较好，可以渗透至甲板，从而起到杀灭真菌的作用。一般适合轻度甲癣的患者，比如甲远端受累或者仅表面受累。1次/日涂于患甲，外涂之前先将甲尽量削薄，涂抹之后可以用胶布固定软膏。也可以选择阿莫罗芬搽剂或者环吡酮搽剂，这两种药物也有较强的渗透作用，一般1周1-2次即可，疗程大概也是3-6个月。如果是多个指甲受累，一般外用药仅起到辅助作用，可以同时配合盐酸特比萘芬片和伊曲康唑口服治疗。
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