小儿心肌炎一般在心脏症状出现之前两周之内有呼吸道，或者是肠道感染的症状如发热、咽痛、拉肚子，或者是出现全身的皮疹，然后可能会出现心脏的症状如老是没劲儿、不想吃饭、恶心呕吐、呼吸困难、面色发白、发热，大的孩子有的时候会说恶心、心脏难受、胸痛、心悸、头晕、肌肉酸痛。检查的时候可以看到，心电图有心动过速、过缓或者是有心律失常，合并有心包炎的时候，医生可以听到心包摩擦音，心界正常或是扩大，有时会有休克的症状。
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