气胸怎么办

按照目前国际上最新的胸膜疾病指南，也就是英国的胸膜疾病指南，如果气胸的气体压缩肺组织小于20%，一般建议采取保守治疗，也就是卧床休息，高浓度吸氧。因为采用浓度比较高的吸氧，会比正常空气增加气体吸收速度的6-7倍左右，然后在3天之内复查胸部X片，观察气体有无减少或者完全吸收。如果气体减少或者完全吸收，可以继续观察，不用做胸腔闭式引流。如果气体有增加，考虑采取下一步措施。如果气胸发作的气体压缩肺组织超过30%，需要进一步采取措施，也就是放置胸腔闭式引流管。目前，可以采取放置1-2mm微型的胸腔闭式引流管。在肺完全复张之后复查胸部CT，观察肺部上有没有明显的肺大泡等疾病，如果有肺大泡等疾病，再考虑手术或粘连剂治疗。目前胸部手术治疗的切口很小，一个1-2cm左右的小切口，就可以完成单孔外科胸腔镜的气胸治疗。