羊水栓塞有哪些临床表现

羊水栓塞发病迅猛，常常来不及做实验室检查，患者已经死亡，因此早期诊断极为重要。多数病例在发病时常常首先出现前驱症状，比如寒颤、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等。如果羊水侵入量比较少，则症状比较轻，有时也可自行恢复。如果羊水浑浊或者是入量较多的时候，就会相继出现典型的临床表现。第一、呼吸循环衰竭，根据病情分为爆发型和缓慢型两种。爆发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至是消失，少数病例仅仅尖叫一声以后，心跳、呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状比较轻，甚至没有明显症状，待到产后出现流血不止，血液不凝时才会被诊断出来。第二、全身出血倾向，部分羊水栓塞的患者经抢救度过呼吸循环衰竭的时期，进而出现全身出血的倾向，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向。第三、多系统脏器的损伤，本病全身脏器均受损害，除心脏外，肾脏是最常受到损害的器官，由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，并且可因肾功能衰竭而死亡。脑缺氧时，患者可发生烦躁、抽搐和昏迷。