有了眼袋怎么办？

丁女士是某部门经理，由于工作的需要，经常要加夜班。这两年同事们说她没以前精神了，自己照照镜子，真的有眼袋了!

人到中年，下眼睑往往会膨大、松驰、下垂，称之为眼袋。它是人体一种衰老的象征。轻中度眼袋会影响人的容貌和自信心，重度眼袋因下睑臃肿，向外突出，会给人一种老态龙钟的感觉。

下睑由外向内分为皮肤层、眼轮匝肌层、眼眶隔膜、眶内脂肪及睑板层。眶内脂肪由位于眶隔膜下方的内、中、外侧三组脂肪球组成。造成上述情况的原因是人到中年后眼睑皮肤由于水分减少而萎缩松弛，眼轮匝肌松垂，眼眶隔膜张力减弱，眶内脂肪由于重力作用向前下方疝出，从而形成眼袋。少数年轻人也可出现眼袋，多是由于家族遗传、慢性疾病或饮食起居不规律造成的。

眼袋形成以后，无论年龄大小一般均需要手术治疗。根据手术切口选择的部位，手术方法分为两种，

即下睑缘切口及下睑结膜囊切口，步骤如下：

⑴在距下睑2mm处用美蓝画出平行线，局麻后沿设计线切开皮肤层和眼轮匝肌，在眼轮匝肌下层进行剥离显露并剪开眶隔筋膜，轻压眼球将疝出的脂肪切除，将眼轮匝肌及皮肤分层缝合。近年来有不少医师认为，眼袋形成主要是眶隔前壁组织松弛而非脂肪增生所致，因此故不主张去脂，而主张将疝出的脂肪还纳，使眶隔及眼轮匝肌紧缩后根据皮肤松弛程度，将多余部分切除，再用美容线缝合皮肤即可。

其特点是疗效确切，操作方便，但手术损伤稍大，切口有线状瘢痕，一般经过2-3个月的恢复过程，瘢痕即逐渐消退。此法尤适于中、重度眼袋患者。

⑵结膜囊切口，局麻后在睑结膜囊部切开结膜及结膜下组织，分离眶隔脂肪，切除部分眶隔脂肪彻底止血后用尼龙线连续缝合切口。其特点是无皮肤切口，因此不会留下瘢痕，但此法对中重度眼袋效果欠佳，只适合于年轻人、轻度眼袋的患者。

同其它手术一样，眼袋手术术后也有一些并发症。常见的并发症有下眼睑外翻、瘢痕形成、血肿、眶下缘上方塌陷等。避免以上并发症的发生需注意多方面的因素：首先是患者如果有瘢痕增生倾向、瘢痕体质最好不做手术，有出血倾向者应谨慎手术。手术技巧也很重要，手术操作要轻柔，术中切除皮肤要适度，止血要彻底，脂肪切除量需合适，用美容的小细针缝合。

患者术前忌烟，停服避孕药及抗凝血药物，避免月经期手术等，均有利于减少手术并发症的发生。