45岁对于女性来说这是一个非常特殊的年龄阶段；首先在生理上您已经非常接近更年期，或者有些人已经进入了更年期，伴随雌性激素水平的下降，机体会发生一系列的改变。无论是体力还是精力的迅速下降都会让你更深刻地体会“力不从心”的尴尬。更糟糕的是，你会发现衰老俨然势不可挡——皮肤日渐暗沉，皱纹变得肆无忌惮，三角眼、眼袋、法令纹、“羊腮肉”、太阳穴和脸颊的凹陷，全面部松弛下垂——让你不得不伤感地承认，我真的是老了！
作为一个专业的医生，能给45岁左右处在衰老挣扎期的女性一些什么样的年轻化建议呢？积极的心态，定期的体育锻炼，良好的生活习惯，规律的皮肤护理和积极的年轻化综合治疗能让你更快地适应这种衰老的改变，“风韵犹存”将是对你积极人生态度的最好回报。
有人说，40就是那一把无情杀猪刀，把年轻时的所有激情和梦想统统劈得粉碎。人到四十，一方面自己的身体机能不断下降，而身边的后辈们又毫不留情地反复上演“长江后浪推前浪”的故事，人在中年，身不由己，不安和惶恐似乎成了生活的主色调。
该如何去面对这些不安和惶恐呢？积极的心态尤显重要。古人道五十而知天命。在这个挣扎的年龄段，您不得不调整您的内心状态。您的内心阳光，身边就充满阳光，您内心黯淡，这个世界都灰暗阴沉。您的宽容大度与善意会让您周围的人无时不刻感受到您的正能量，一个充满关爱的人际关系会大大增加你的幸福感。
另外，到了这个年龄，该学会选择和放弃。您不应再希望去改变这个社会、哪怕是您的亲朋好友甚至是爱人，您都不可能改变他们。既然衰老已不可避免，何不保持微笑从容面对，让自己优雅且健康地老去。阳光的内心、优雅的生活将逐步化解您对衰老的恐惧，让周围所有人都感慨于您的“风韵犹存“。
45岁是一个逐渐要过度到老年的皮肤年龄，因此除了日常的皮肤管理以外，您的主要精力可能要放到抗皮肤衰老上。目前有很多外用的抗皮肤衰老的功效成分，坚持使用会有效。它可大体分为三类：维生素类、营养性成分以及生物制剂。
维生素一类的成分是最常用的，大多是具有抗氧化功效的。例如维生素A、维生素C、维生素E等及其衍生物成分就是具有强大的抗氧化和抗自由基作用的成分，具有抗老化推迟皱纹发生的作用。我特别推荐维生素A及其衍生物，这是公认的外用抗老化的功效成分。
营养性成分例如辅酶Q1Q、以及很多植物萃取物等都非常不错。生物制剂目前也开始成为抗氧化的一种功效成分，除了一些细胞生长因子外，还有一些肽类物质，当然也包括一些外用物质具有类似肉毒素的功效。
为了预防或最大限度减少皱纹的发展，含有维A酸类的化妆品建议您可以使用。绿茶作为一种抗氧化剂也被证明有益于皮肤，但绝大多数产品中绿茶含量太低，以至于几乎毫无价值。大剂量绿茶会变成棕色，因此更推荐是绿茶含量较高的棕色产品。抗坏血酸或维生素C是皮肤中另一种重要的抗氧化剂。左旋维生素C更容易穿透皮肤，外用左旋维生素C对皮肤质量的改善作用值得期待。
您的另外一个重要的必须就是保湿！因为大多数情况下您这个年龄皮肤开始在变得越来越干，即便那些年轻时比较油的人，此时也开始在变干。AHA如羟乙酸和乳酸会帮助皮肤补水并改善肤质，使其看起来更有光泽。
如果您的皮肤本身就属于问题皮肤，如干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感性皮肤、色素性皮肤、皱纹型皮肤等。这些问题应该及时得到纠正或者控制，否则愈演愈烈会逐渐过渡到皮肤疾病状态。问题皮肤的处理方法我们将在以后讲到。
在这个年龄段，维持一个良好的形体是年轻化的另一个关键。良好的形体比靓丽的脸蛋更让您更显魅力，良好的形体也是您成功人生最坚挺的“名片”。减肥是对您意志力和决心最好的考验，而运动是减肥的不二法则。运动不仅能燃烧热量，还能促进新陈代谢，当然常年规律性的运动对您的身材维持有最有帮助。同时运动后产生的内啡肽会让您充实而快乐，戴着随身听或者和朋友一起去运动吧，跨出这一步，你将享受到运动带给你的快乐，你的人生将从此不同。
到了45岁这个年龄段，容颜衰老都是一个无法回避的困惑。若要想尽量留住青春，您就不得不依赖医疗美容的帮助了。确立合理的年轻化的目标很重要。作为一个专业的面部年轻化的医生，我可以负责任地告诉您，目前的年轻化治疗方案的确可以但也仅仅能做到帮助你回到5年前容貌，若能再辅以后续的年轻化维持治疗，可以让您再保持3到5年。简单地说，如果您选择了正确的医疗美容手段，恭喜您，您在10年后看起来还能和现在一样，到时请用微笑去接受您同龄人羡慕的目光。
那么能给这个年龄段的您一些什么医疗美容的建议呢?
首先我强烈推荐规律性的肉毒素注射治疗。肉毒素在全球有超过3000万人次的临床使用经验，有单人持续使用30年的长期随访报道，其安全性得到了全世界所有年轻化医生的认可，是关键时刻最值得信赖的年轻化解决方案。
另外我们将不得不面对容量丢失所导致的面部凹陷和下垂。合理补充软组织容量对于恢复面部的年轻化意义重大。自体脂肪移植绝对是容量问题的最好解决方案。一次脂肪移植就能确定性地换来永久的容量改善，同时还可以换来长时间皮肤肤质的改善，同时作为自体组织移植，它的安全性也是最高的，因此当你发现自己的面部存在容量缺失时，请首先考虑脂肪移植。
但脂肪作为一种柔性的软组织填充剂，其面部提升能力有限。而骨膜平面人工材料的填充或注射就可以有效的改善关键支撑部位的前凸度，前凸度的提升能有效地拮抗软组织的下移，实现面部的整体提升。因此骨膜平面的注射材料（如玻尿酸）填充。在面部重要的支撑点如眉弓，鼻梁，太阳穴，下颏，和颧突的骨性凸起部分补充容量，就可以改变这些部位的前凸度从而实现面部的整体上提。简而言之，就是脂肪补充容量缺失，辅助少量的玻尿酸来提升面部。当然对于中重度的面部松垂，单纯依赖玻尿酸的提升似乎是难以实现的，这个时候中面部的物理悬吊或者小切口的微创提升术就有更好的效果。
光电治疗也是非常安全且有效的辅助方案，我更倾向于推荐射频技术和超声刀的应用。射频治疗又称电波拉皮或者电磁波拉皮，是一种无创的皮肤收紧方案。目前市场上火热的“热玛吉“”塑玛吉“”“黄金微针”“热拉提”应用的都是这个技术。射频主要的作用是针对皮肤的真皮层，具有真皮收紧和促进真皮增厚的作用。但对于某些较为严重的面部松垂，还可以尝试超声刀的应用。超声刀将能量聚焦在皮下SMAS筋膜，产生的热效应具有深层收缩和皮肤上提的功能。当然光电治疗的效果很难与手术疗效相类比，但其创伤小，无需恢复期，也可以是这个年龄段面部年轻化手术治疗后重要的维持手段。
好了，今天就讲到这里。对于“衰老挣扎期”的您我给出了以下医疗建议，希望对您有所帮助。
成熟期的年轻化医疗建议：
1、请规律性地使用肉毒素来减轻动力性皱纹；
2、脂肪移植将有效地改善面部的容量缺失，但透明质酸的骨膜上注射能提升局部前凸度，实现面部的整体上提；
3、超声刀和射频是无创面部年轻化的良好选择；
4、请注意您的形体，体育锻炼是对抗衰老的首选。
