椎体爆裂骨折，一般多见于垂直暴力引起的椎体裂开，呈粉碎骨折，多见于高处坠落。椎体爆裂性骨折，会出现骨折块明显的分离移位，可能突入椎管内引起脊髓的损伤出现截瘫等问题。同时，椎体爆裂骨折后周围的韧带等结构也会合并明显的损伤，影响脊柱的稳定性。首先是绝对的卧床休息，完善局部CT和三维重建，以及磁共振检查了解损伤程度。绝大部分脊柱的爆裂性骨折需要考虑切开复位内固定治疗。如果伴随明显的椎管占位、椎管狭窄，还需要考虑彻底的减压。避免盲目的起床，否则容易出现瘫痪的问题。
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