乙肝爸妈能生出健康宝宝吗

如果父母已乙肝病毒有染，能生出健康宝宝，具体该怎么做：第一、母亲孕前为乙肝病毒携带状态，孕期应该监测肝功能和HBV-DNA水平，必要时去专科医院治疗，母亲为乙肝患者，需在孕前进行保肝治疗或者抗病毒治疗，使转氨酶和HBV-DNA维持在安全水平以后再怀孕，并且要在孕期要进行严密的随访，妊娠期间乙型肝炎发作者、ALT轻度升高者，可以密切观察，肝脏病变较重的，在与患者充分沟通并权衡利弊，可以使用替诺福韦酯或替比夫定进行抗病毒治疗。抗病毒治疗期间，意外妊娠的患者，如应用干扰素治疗的，应该立即终止妊娠，若应用的是妊娠B类药物替诺福韦酯、替比夫定或者拉米夫定治疗可以继续，若应用的是恩替卡韦和阿德福韦酯，则需要换用替诺福韦酯或替比夫定继续治疗，这样可以继续妊娠；第二、对于乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，则最好是在出生后12小时内注射高价的免疫球蛋白，剂量应大于等于100单位以上，同时在不同部位接种10µg的乙肝疫苗，并且在第1个月和第6个月时分别接种第二针和第三针乙肝疫苗，这样可以显著提高阻断母婴传播的效果，新生儿在出生12小时内注射高价免疫球蛋白和肌注乙肝疫苗后，可接受乙肝表面抗原阳性母亲的哺乳，为进一步减少乙肝母婴传播，妊娠中后期HBV-DNA大于10^6cps/mL以上，在充分沟通知情同意基础上可以在妊娠的第24-28周开始给予抗病毒药物治疗，产后1-3个月停药，停药后可以母乳喂养；第三、乙肝病毒的父婴传播概率很低，低到可以忽略不计，但父婴传播是乙肝病毒直接整合在精子中引起胎儿感染，除可能使宝宝发生慢性乙肝外，还可以引起畸形、死胎、流产等，目前尚无特效的预防措施能阻断父婴传播，只能通过在受孕前降低父亲的HBV-DNA水平来降低父婴传播的风险。