磨玻璃密度影是指高分辨CT图像上表现为密度轻度增加,但其内的支气管血管束仍可显示,见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变。磨玻璃影征象,常为早期肺部疾患的表现,及时发现并诊断对临床正确处理及预后的判断具有重要意义,病灶的形状、边缘形态及内部结构,对于病灶良、恶性的鉴别有重要价值。恶性病灶的边缘毛刺和分叶等征象多见于肿瘤性病变,毛刺见于表现为磨玻璃影的结节状细支气管肺泡癌和表现为结节影的腺癌,分叶只见于表现为结节影的腺癌,肺纤维化无边缘毛刺和分叶等征象。
病灶内是否含有固体成分,有助于良恶性的鉴别。恶性病变常表现为密度不均匀,其内伴有固体成分,病理提示其内的固体成分由纤维或塌陷的肺泡组成,常见于腺癌。另外,腺瘤样增生,被认为是肺癌的癌前期病变,影像学上与肺癌鉴别比较困难,病灶大小有助于鉴别,癌性病灶平均直径大于腺瘤样增生,大于一厘米的病灶几乎均为肺癌,而腺瘤样增生通常小于一厘米。