胆囊结石是胆道系统最常见的良性疾病。胆囊结石的发生,主要是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,导致胆固醇结晶析出,继而形成结石。胆囊结石出现疼痛,在临床上称为急性胆囊炎,采用保守治疗,也就是口服头孢类的药物,或消炎利胆片等对症治疗。如果保守治疗无效,或疼痛症状无法缓解,考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。需要警惕的是,对于胆囊结石,比如微小结石,可以通过胆囊管,经过胆总管排到肠腔,引起的胆总管下段奥迪氏括约肌损伤,出现的胆源性胰腺炎。此时通常血、尿淀粉酶升高,以及胰腺边缘毛糙,需要保守治疗,待胰腺炎症状控制后,再行腹腔镜胆囊切除手术治疗。
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