肛瘘挂线术和切除术有各自的适应症，高位肛瘘采用挂线术较好，低位肛瘘采用切除术较好，具体如下：
1、高位肛瘘因为内口位置较高，直接切开内口可能导致括约肌突然断裂，可能导致肛门失禁，所以采用橡皮筋挂线术。利用橡皮筋的弹力可逐渐切割括约肌，给创面生长时间，不会引发肛门失禁；
2、低位肛瘘一般可以采取直接内口切开术，因为损伤括约肌比较少，理论上不存在肛门失禁的可能，如果采用挂线术则会增加患者的疼痛。
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