对于有慢性肾脏病基础的患者，保护肾功能主要是控制血压、血糖，避免肾损伤因素。高血压引起的肾功能损害，需要将血压尽可能控制在正常范围之内，同时要控制血压的个体化，比如老年人或者既往有脑梗塞、脑出血的患者，血压不能控制的过低。
如果是糖尿病引起的肾功能损害，需要严格控制血糖，因为糖尿病发展时间长了可以造成肾脏损伤，避免引起肾损伤的因素，比如某些药物可以造成肾损伤。如果活动性疾病引起的肾功能损伤，比如自身免疫性疾病中系统性红斑狼疮可以引起狼疮性肾炎，应该积极治疗系统性红斑狼疮，尽可能减少狼疮肾炎对肾脏的损害。对于有肾脏基础病的患者，要定期到医院复诊，定期检查尿常规、肾功能，及时发现肾功能异常，进行干预、治疗。
