脑干出血怎么办

脑桥是脑干出血的常见部位，约占脑出血的10%以上。出血源动脉为基底动脉发出的供应脑干的穿支，临床表现为起病急骤，突发剧烈头痛、呕吐，立刻出现意识障碍，甚至迅速陷入深昏迷。针尖样瞳孔常是脑桥出血特征性改变，上有四肢瘫、核性面瘫及双侧锥体束征阳性，脑腔出血可伴有中枢性高热和呼吸节律紊乱，如出血量大，累及全脑干，甚至丘脑或出血部脑室系统，预后极差。

脑干出血多以内科治疗为主，如果出血破入脑室，引起脑室增大，可以予以脑室穿刺引流。内科治疗包括一般处理、控制高血压、控制颅压，尚不推荐使用止血剂。对于合并消化道出血者可考虑选用抗纤溶药，还可予以对症处理，如高热、癫痫等症状者，可予以对症处理，同时注意并发症的防治。脑出血病人常并发肺部感染、消化道出血等其他系统疾病，应注意预防和治疗并发症和合并症。