急性痛风无论发生于何部位,迅速缓解关节肿痛是最主要的治疗原则,目前主要通过药物消炎止痛。
痛风急性发作期,推荐应尽早(一般应在24小时内)进行抗炎止痛治疗治疗,其中非甾体类消炎止痛药应为首选药物,如依托考昔、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等,但需要注意药物的心血管与胃肠道不良反应。
秋水仙碱在痛风急性发作期也十分常用,但因其胃肠道不良反应发生率高,且很容易导致患者不能耐受而停药,故目前对于使用非甾体类消炎止痛药存在禁忌症的痛风急性期患者使用秋水仙碱。
若患者病情较重,常规药物治疗效果不佳,或对非甾体类消炎止痛药及秋水仙碱均存在使用禁忌症,可考虑短期使用糖皮质激素控制症状。
此外,处于痛风急性期的患者还应该大量饮水,多排尿,促进尿酸排泄,同时禁止饮酒、进食海鲜、动物内脏等食物。
对于痛风急性期患者,无论使用上述何种药物,都需要先到风湿科就诊,在医生指导下制定治疗方案。在使用的同时需要注意药物不良反应,定期复诊,不适随诊。
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