冠心病有一定的家族遗传倾向，在冠心病的危险因素当中有一点非常重要的是早发冠心病家族病史，指发病男性年龄≤55岁，女性年龄≤65岁，有这样的家庭成员患有冠心病，则为早发冠心病家族病史，这样容易再发冠心病。
对于研究是什么样的遗传规律，目前并没有特别确定，当然也有认为是有一定的遗传位点而影响到遗传因素，所以由一些致病基因所导致，但是目前并没有一定的定论，与其他遗传疾病并不完全相同，只是冠心病独立的危险因素。在冠心病的家族遗传倾向当中，还有一些影响冠心病的发生，比如患有糖尿病，糖尿病也有一定的家族遗传倾向，有糖尿病作为一个重要的心血管病危险因素，可以因发生糖尿病而发生冠心病，这也有一定的家族遗传倾向因素，还有高血压也一样。
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