没得过三叉神经痛的人,很难理解这是怎样的一种疼痛。这种骤发骤停像触电、像刀割、像烧灼一样的疼痛,令人难以忍受,痛苦不堪,严重影响患者的生活和工作,被称为“天下第一痛”。
三叉神经痛的治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、封闭治疗、物理治疗等。保守治疗无效的只能采取手术治疗,手术方式也有多种,包括开颅手术和微创射频热凝,目前应用较多的是射频热凝术。
射频热凝术是一种微创手术,射频电流通过有一定阻抗的神经组织,在高频电流的作用下,组织内产生热,形成一定范围的蛋白质凝固变性,有选择性的破坏传导痛觉的纤维,达到治疗三叉神经痛的目的。射频热凝术手术危险性较小,操作方便、简单、痛苦小、疗效可靠,组织损害轻微,术后几小时即可进食、正常生活;一次不成功或复发,可重复进行治疗。
射频热凝术分两种,一种是经卵圆孔进针三叉神经节和感觉根射频热凝治疗,穿刺针进入颅内。这种方法术后并发症较多:有颅内出血或血肿、脑神经损伤、面部血肿等。另外一种是外周神经射频热凝治疗,是将针刺入圆孔、卵圆孔周围,眶上孔、眶下孔、颏孔、而不进入颅内,这样避免了颅内并发症及脑神经、脑血管的损害,这种方法除了出现面部神经麻木和偶尔有局部血肿外,无其他并发症,一样可以达到满意的效果。随着时间的推移,面部麻木会逐步减轻,适应后患者也无明显不适。
通过比较,外周神经射频热凝温控治疗是一种很理想的治疗方法,只要进针位置准确,只需一针,三叉神经痛患者的痛苦即可以得到彻底的解决。
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