黄体酮就是孕酮,主要由卵巢的黄体和胎盘所分泌,是目前保胎和黄体支持的主要药物,黄体酮主要有三种剂型,具体如下:
第一、肌肉注射的黄体酮、油剂型黄体酮,在肌肉注射后吸收迅速,没有肝脏的首过效应,6-8个小时血药浓度就达到高峰,可以持续48-72小时。优点就是疗效很明确,价格比较低,属于目前的传统用药,但是每天都需要注射,会有疼痛和刺激,局部会形成硬结。
第二、阴道黄体酮,包括黄体酮的缓释胶囊和黄体酮凝胶,从阴道给药之后也能达到一定的吸收作用,从而起到保胎的作用,但是阴道黄体酮相对来说价格要高昂一些。
第三、口服的黄体酮,包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮,都是通过口服给药,相对患者服用方便,但是微粒化黄体酮胶囊会有头晕和嗜睡等中枢神经系统症状,如果有这些副作用比较明显,需要换药。地屈孕酮也是一种不错的黄体酮制剂,与阴道黄体酮相比更方便,耐受性也好,而且更便宜,生物利用度也比较高,能够达到保胎和黄体支持的作用。
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