立式牙长歪了，最好应该尽早拔除。如果不拔除，可能会引起邻牙出现疾病，本身出现疾病，以及造成其他口腔疾病。立式牙如果长歪了，若不拔除，可能会引起以下疾病：
一、立式牙本身出现龋病、牙髓病、根尖病，根尖病如果没得到控制，有可能会形成局限性骨髓炎，甚至可以引起邻近间隙感染。
二、引起邻牙出现龋病、牙髓炎、根尖炎，在立式牙和邻牙远中面之间经常嵌塞食物，就可以造成邻牙远中颈部形成龋坏，不断发展，形成牙髓炎、根尖炎。
三、可以引起食物嵌塞。
四、立式牙如果向颊向阻生，还可以引起反复咬颊。
五、立式牙长歪了，还有可能造成咬合创伤、咬合关系不良，引起磨牙症或者颞颌关节紊乱综合征。
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