肝部疼痛涉及的病因很多，包括肝脏本身的病变或肝区附近以及周围软组织病变、相关脏器的病变引起疼痛。肝脏良性病变主要有巨大的肝囊肿、肝血管瘤压迫周围组织，造成肝脏包膜紧张。肝脓肿引起的炎症、感染，造成局部疼痛。酒精肝、脂肪肝、各种类型的肝硬化引起肝脏张力不均衡，肝脏炎性水肿改变也可引起局部疼痛。肝内外胆管结石可以造成胆道梗阻、水肿、感染、变性，肝周也会疼痛。肝脏恶性肿瘤产生坏死，肿瘤增大造成包膜张力增高，肝脏也会疼痛。其他非肝脏病变包括局部软组织的病变以及肋间神经痛、肋软骨炎、精神因素均可引起肝部疼痛。
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