想必大家对“幽门螺杆菌”的存在已不陌生了,在临床上,很多胃病患者被发现有幽门螺杆菌,而一些无消化道症状的人也会在常规体检中发现有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是什么?它的存在对人体消化系统会产生什么影响呢?感染幽门螺杆菌应该怎该怎么办呢?
首先,我们要知道,幽门螺杆菌是什么。幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌,自2005年的诺贝尔生理学和医学奖获得者Warren及Marshall在1979年从慢性胃炎病人的胃镜活检标本中分离出Hp以来,一直受到国内外医生的关注,并从诸多研究中发现幽门螺旋杆菌与一些消化道疾病有着密切联系。Hp感染呈全球性分布,是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的重要致病因素,与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切相关,世界卫生组织已将其列为一类致病因子。因此,在临床上一度是见到幽门螺旋杆菌阳性便进行治疗。
但随着医疗的发展,对幽门螺旋杆菌有了更加深入的研究,却有了这样的研究发现:世界上有50%的人群携带有幽门螺旋杆菌,有些地区甚至有80%的人携带这些细菌。然而在携带者中,只有10%患上了消化性溃疡,只有1%左右的人会患上胃癌。
我们真的要将幽门螺杆菌赶尽杀绝吗?
许多研究表明,幽门螺杆菌对人体可能存在的保护作用,并且一些研究也反映了根除后会出现的问题:50%以上的患者在根除中会出现不良反应;20%左右的几率会根除失败;根除后肠道菌群的变化可能带来长期的健康影响;使用抗生素会增加耐药性细菌产生的风险。甚至,临床上一些患者对于PPI不能耐受,停药后会出现高胃酸的副作用,加重了反酸的症状。
所以,需要了解在什么情况下需要治疗Hp。
根据第四次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告,根除Hp推荐适应证和推荐强度如下:
生活中的注意事项:
1、要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
2、要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
3、实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。
4、养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
5、牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。
结语
Hp与人类共生已经过很长的历史(大约5万8千年),也是正常胃中菌群的一员,探究消化道疾病与Hp单纯直线关系是无法得出满意结果的,我们也应将更加努力探索消化道疾病发生的综合因素。所以,当我们面对Hp感染时,大可不必闻之色变而后赶尽杀绝,而是应当结合个体消化系统疾病及全身状况作出更加合理的判断,同时,医学的不断进步也会给出我们关于Hp干预更好的答案。我们或许能将幽门螺杆菌的治疗从消灭转为预防上——即维护正常的消化道菌群、找出低致病性甚至无致病性的幽门螺杆菌菌株作为疫苗、保持健康的饮食和生活方式以预防感染幽门螺杆菌。
上一篇:淋巴瘤化疗靶向治疗好吗
下一篇:乳腺囊肿如何治疗?