产后随着宫腔内的积血以及子宫蜕膜的脱落,还有血液和坏死蜕膜等组织会经过阴道排出体外,我们称为恶露。根据恶露的颜色和恶露内容物分为血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。正常的恶露有血腥味,持续约4-6周左右,总量可以达到500ml。如果有胎盘、胎膜的残留或者产褥期的感染,恶露排出的时间会延长并且出现异味。
产后如果在正常的时间内,也就是4-6周之内恶露排除干净,这种情况不需要进行特殊的处理。如果超声检查发现少量的宫腔积液,有可能是宫腔内少量的分泌物,只要没有组织物残留就不需要进行处理。如果有恶露持续不干净,或者在产后6周以后仍然持续有血性恶露排出,还要进行超声的随访。如果超声下有胎盘、胎膜的残留组织,必要的时候给予药物治疗,如果治疗措施不佳需要给予清宫治疗。单纯的宫腔内积液只是液体存在,可以给予益母草促进子宫收缩,大多数积液会消失。