后肩胛骨酸疼，可能是由于如下几种原因导致的：
1、可能存在此处的肌肉痉挛，比如存在长期坐立低头、过度疲劳、此处受凉，那么有可能引起肩胛骨周围的肌肉，像冈上肌、冈下肌、背阔肌、菱形肌、斜方肌等等产生痉挛，继而引起此处的酸痛。
2、可能是由于陈旧性的损伤导致的，比如既往存在肩胛骨的陈旧性骨折，那么在其恢复之后，可能会遗留此处的酸痛，并且在天气变化的时候有明显加剧的表现。
3、由于周围神经的卡压导致的，比如在肩胛冈的周围，如果出现冈上肌神经、冈下肌神经的卡压，那么也会表现出此处的酸疼。
4、还可能是由于骨质疏松导致的，在严重的骨质疏松患者身上，有可能会出现此处以及脊柱、骨盆、下肢等等部位的骨性酸痛。
