白癜风的发病机制尚不完全明确，一般认为是具有遗传素质的个体在多种内外影响因子的刺激下，发生免疫功能、精神神经、内分泌以及代谢功能等各方面的紊乱，从而导致体内的色素相关酶系统抑制，使黑素生成障碍或者直接破坏了黑素细胞，最终使皮肤色素脱失。遗传因素，因为白癜风具有家族聚集性，一些国内外的报告均显示患者的家属的患病率明显的高于一般人群，而且有显著的差异性，提示了遗传因素在白癜风的发病中发挥了一定的作用。免疫机制，因为患者的血清中存在了抗黑素细胞自身抗体，而且白癜风患者可以合并其他的自身免疫性疾病，部分患者血清中可以检测到抗甲状腺球蛋白抗体、抗平滑肌抗体等，这些均说明了白癜风与自身免疫有密切的关系。其他如精神因素，一些微量元素的缺乏等都是可以诱发或者加重白癜风的。
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