桥本氏甲状腺炎和甲减只是程度不同而已，甲减可由桥本氏甲状腺炎以及碘-131治疗、手术治疗后造成。桥本氏甲状腺炎是由于甲状腺产生自身抗体导致的，疾病的特征是淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞，致使甲状腺激素合成、分泌的场所减少，导致甲状腺功能减退症。发病初期只是甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体升高，大多数患者都是在体检时偶然发现。从抗体阳性到出现甲状腺功能减退症，时间长短不一，因人而异，有些患者2-3年后出现甲减，有些患者8-10年也没有发展到甲减。在没有发生甲状腺功能减退症时暂不需要治疗，只是观察即可。发生甲状腺功能减退症时给予左甲状腺激素替代治疗，大多数患者都需要终身替代治疗。
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