持续性体重增加首先考虑是运动量不足或者摄入的能量过多所致，人体每天的基础代谢需要消耗1500kcal热能，散步一小时会消耗热能300kcal热能，相当于碳水化合物450g或者225g脂肪。如果摄入的热能超过这个水平或者是运动量少，消耗的热能低于摄入的热能，则会导致体重增加。
排除运动和饮食因素需要考虑是病理性肥胖，常见的原因有库欣综合征和甲状腺功能减退，分泌性肾上腺素瘤可以引起原发性库欣综合征，长期应用泼尼松等糖皮质激素则可以诱发继发性库欣综合征，库欣综合征可以导致脂肪的重新分布，诱发向心性肥胖。甲状腺功能减退会影响到基础代谢，导致能量消耗减少，诱发黏液性水肿，导致体重增加。
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